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Le blog d’un néphrologue

Dans le cadre du «Certificat of Advanced Studies HES-SO» (télécharger le fichier PDF, 422 Ko, 9 pages) intitulé «Soins aux personnes en insuffisance rénale, je donne un cours de 1h30 sur les principes de l’hémodialyse et de l’hémofiltration. J’ai regroupé le tout sous le titre «Principes épuration extrarénale».(télécharger le fichier PDF, 8.9 Mo)

Je développe cela en 4 parties, à savoir:

  1. Quelques définitions
  2. Mécanismes de transfert
  3. Différentes techniques
  4. Recommandations pratiques.

Afin que le cours soit complet, j’ai annoté les diapositives pour avoir les images et leurs explications. Il me semble que cela peut être utile pour réviser et surtout pour ceux qui n’ont pas assisté au cours. (télécharger la présentation 3 diapositives par page  avec annotations en fichier PDF, 13.8 Mo)

10 réponses à « Principes d’épuration extrarénale »

  1. Bernadette

    En HDF, si on est à plus de 15litres de réinjection à la fin du traitement est-ce que l’on a pas un risque de trop « saler » le patient ?
    merci

    1. Pas si l’on veille à ce que le sodium du dialysat et du dialysé soit semblable (dialyse isonatrique)

  2. bernadette.gombert-jupille@hcuge.ch

    quand un patient est en hyperkaliémie et qu’il faut le dialyser en urgence, faut-il mettre un bain acide sans K ou pauvre en K (2meq/L) ou faut-il mettre le bain habituel du patient (3meq/L) pour éviter de faire descendre trop vite la kaliémie

    1. Chère Bernadette,
      On peut très bien commencer par un bain sans K ou pauvre en K et suivre la kaliémie. Par contre le bain n’est pas acide mais riche en bicarbonate.
      Bien à toi

  3. kimou_mdz

    une autre question concernant les profils d’ultrafiltration lors d’une séance d’hémodialyse qu’ulles sont leur indications et contr indications?
    merci

    1. Il faudra que je me penche sur le problème, je ne suis pas très partisan des ces profils…

  4. kimou_mdz

    fabuleux pour l’hémodialyse mais……………..
    je veux les protocoles de dialyses péritonéale svp
    trés important et urgent
    merci

    1. Précisez votre demande
      Bien à vous

      1. kimou_mdz

        aprés mise en place du KT de DP;comment procéder aux échanges concernant la DP
        en urgence et DP programmée.comment agir en cas de non drainage pour un nouveau patient?
        MERCI

      2. Cher kimou-mdz,
        Pour les problèmes de drainage, des solutions avec cette présentation: http://nephrohug.com/2010/12/16/complications-non-infectieuses-en-dp/
        Pour débuter une dialyse péritonéale quelques informations sur ce billet: http://nephrohug.com/2009/11/29/prescription-initiale-dp/
        Bien à vous

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Je suis le Dr Vincent Bourquin, néphrologue blogueur.

Je partage depuis la Suisse des articles sur la néphrologie — étude des maladies des reins — à destination des professionnels de la santé, des patients et des curieux.

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