Nephroblog

Voici la présentation que j’ai donné ce jour dans le cadre  du « Certificat of Advanced Studies HES-SO » «Soins aux personnes en insuffisance rénale» Il s’agit d’un cours d’1h30 sur les principes de l’hémodialyse et l’hémodiafiltration. Après une partie technique, nous avons pu échanger sur les différentes habitudes de chacun Voir aussi 2015: Cours sur les principes […]

Nous proposons actuellement à la plupart de nos patients de l’hémodiafiltration qui combine la diffusion (dialyse) et la convection (filtration). La réinjection se fait en post-dilution. Pour la diffusion, la qualité est évaluée par le Kt/V qui est, soit calculé par le générateur, soit calculé après dosage de l’urée avant et après la dialyse que […]

Voici l’excellente présentation de la Dr Belén Ponte « The ELAIN trial. To dialyse or not to dialyse… » Cliquer sur l’image pour télécharger la présentation au format PDF (1.6 Mo) Les conclusions de sa présentation: Pas d’effet sur la mortalité de l’initiation de la dialyse « précoce » dans RCT multicentriques Patients chirurgicaux vs médicaux ? Effet sur […]

Voici l’excellente présentation du Dr Nicolas Murith qui nous parle d’un article paru dans le Lancet s’intitulant Bioengineered human acellular vessels for dialysis access in patients with end-stage renal disease: two phase 2 single-arm trials Cliquer sur l’image pour voir la présentation (image + son) Source Jeffrey H Lawson et al. Bioengineered human acellular vessels for […]

J’ai eu l’honneur de présider le 2e Symposium Infirmier romand en Néphrologie (SIRN) qui a eu lieu à Lausanne le 15 mars 2016. Voici les excellentes présentations de ce symposium. Cliquer sur l’image pour télécharger la présentation au format PDF (6.9 Mo) Cliquer sur l’image pour télécharger la présentation au format PDF (9.2 Mo) Cliquer sur […]

Le dernier point du « Guide de gestion clinique du patient en hémodialyse de maintenance » s’intéresse aux symptômes fréquents rencontrés chez les patients en dialyse et leur traitement 13.Symptômes fréquents chez les patients hémodialysés : 
comment les traiter Les symptômes principaux dont se plaignent les patients en hémodialyse sont : la fatigue, le prurit, le syndrome […]

Nous voici au douzième point de ce « Guide de gestion clinique du patient en hémodialyse de maintenance » qui traite de la prise en charge du diabète chez le patient en dialyse. 12. Prise en charge du diabète chez l’hémodialysé Rationnel L’homéostase du glucose perturbée chez les patients en insuffisance rénale terminale (néogluconéogénèse réduite, sécrétion d’insuline […]

Le onzième point du « Guide de gestion clinique du patient en hémodialyse de maintenance » du service de néphrologie des HUG parle de la nutrition chez les patients en hémodialyse. 11. Nutrition Rationnel La dénutrition est fortement corrélée avec une morbi-mortalité augmentée chez nos patients. « Protein energy wasting syndrome (PEWS) » présent chez 30-60% des dialysés. Suivi […]

Voici le 9 point du « Guide de gestion clinique du patient en hémodialyse de maintenance » du service de néphrologie des HUG sur la prise en charge de l’anémie « rénale ». 9. Prise en charge anémie et administration de l’érythropoïétine et du fer parentéral Rationnel Le traitement de l’anémie rénale est une composante importante du traitement des […]

Le point 8 du « Guide de gestion clinique du patient en hémodialyse de maintenance » s’intéresse au traitement de l’HTA chez les patients en dialyse. 8. Traitement de l’HTA chez l’hémodialysé Cibles HTA Valeurs tensionnelles à atteindre < 140/90 mmHg avant la séance de dialyse et 130/80 mmHg en fin de dialyse. Cependant ces valeurs sont […]