Nephroblog

La vitamine D native (25-OH vitamine D) est dosée chez beaucoup trop de personnes. La campagne « Choosing wisely » par l’intermédiaire de la Société Américaine de Pathologie Clinique (American Society for Clinical Pathology) dit: don’t perform population based screening for 25-OH-vitamin D deficiency Le dosage ne doit se faire que dans les populations à risque[1], à […]

Voici l’excellente présentation de la Dre Marie Courbebaisse sur Vitamine D: une pro-hormone aux effets pleïtropes – Applications en transplantation rénale Cliquer sur l’image pour télécharger la présentation au format PDF (2.7 Mo) Après nous avoir rappelé que les experts ne sont pas d’accord sur la définition du déficit en vitamine D (< 20, 30 ou […]

La crampe peut être définie comme une contraction soudaine, involontaire, passagère et douloureuse (surtout) d’une partie ou de la totalité d’un muscle. Le syndrome néphrotique (SN) est caractérisé par une importante protéinurie, un syndrome oedémateux, une hypoalbuminémie et une perturbation du bilan lipidique.[1] Voir Définition de la protéinurie d’ordre néphrotique Dans quelques cas de SN, […]

Voici l’excellente présentation de la Dr Alexandra Wilhelm-Bals, néphro-pédiatre, qui nous parle de la vitamine D en pédiatrie. Cliquer sur l’image pour télécharger la présentation au format PDF (1.8 Mo)

Après différents articles montrant Les bienfaits de la vitamine D et les risques d’une trop importante supplémentation Intoxication à la vitamine D, voici un article sur comment, quand et combien. Une méta-analyse de la Cochrane Datatabase montre que seul le cholecalciferol diminue la mortalité chez l’adulte par rapport à un placebo, ce que ne font […]

L’insuffisance en vitamine D (< 75 nmol/l) est un problème médical commun (grossièrement un cinquième de la population mondiale) avec des conséquences sur la santé qui sont diverses. Nous allons en revoir quelques unes (en vrac, avec de nombreuses références pour ceux qui veulent approfondir): Les enfants asthmatiques avec une insuffisance en vitamine D ont […]

Pour illustrer le billet sur l’hypercalcémie [ABC de l’hypercalcémie], voici le cas d’un patient de 77 ans. Celui-ci se présente avec une baisse de l’état général, une asthénie et une somnolence depuis une bonne semaine. Il est connu pour un tabagisme chronique, une obésité, un diabète de type 2, un syndrome d’apnée du sommeil et […]

Après quelques rappels sur le calcium, voici la prise en charge de l’hypercalcémie, toujours librement inspiré du calcium Haggadah du Dr Joel Topf (www.pbfluids.com) Le diagnostic différentiel d’une hypercalcémie est long, mais il faut penser en premier à 4 diagnostics: Hyperparathyroidisme primaire Hypercalcémie liée à une néoplasie Maladie granulomateuse Milk-alkali syndrome Hyperparathyroïdisme primaire C’est la […]

Voici quelques rappels sur le calcium et nous reverrons ensuite l’hypercalcémie et l’hypocalcémie. Je me suis librement inspiré du calcium Haggadah du Dr Joel Topf (www.pbfluids.com) Répartition du calcium total dans le corps Le calcium est distribué dans le corps dans 2 principaux compartiments. 99% se trouve dans les os et les dents quand 1% […]

Voici l’excellente présentation du Dr Thomas Ernandez à propos d’une article paru dans le Lancet en 2010 intitulé: « Selective vitamin D receptor activation with paricalcitol for reduction of albuminuria in patients with type 2 diabetes (VITAL study): a randomised controlled trial. » 1 Cliquer sur l’image pour télécharger la présentation au format PDF (1.3 Mo) Le but primaire […]