Nephroblog

Voici quelques recommandations sur les cathéters de dialyse : Ces recommandations sont faites suite à des erreurs signalées au CIRRNET, le réseau suisse des systèmes locaux de déclaration des erreurs. Les cathéters de dialyse doivent être réservés exclusivement à l’hémodialyse. Il convient d’éviter tout prélèvement de sang et toute administration de perfusions ou autres manipulations […]

Après la prescription, l’évaluation l’anticoagulation et les accès vasculaires en dialyse, nous voici dans les complications. En effet, les prochains points du  »  Guide de gestion clinique du patient en hémodialyse de maintenance  » vont traiter des complications liées plus spécifiquement à la dialyse. 5. Etats fébriles en hémodialyse Rationnel : Chez patients en hémodialyse, penser en […]

Le quatrième point du « Guide de gestion clinique du patient en hémodialyse de maintenance » fait par le service de néphrologie des HUG aurait pu être le premier ! En effet, pas de dialyse possible sans un accès vasculaire. 4. Accès vasculaires Rationnel : Fistule artérioveineuse est l’accès vasculaire préférentiel. Fistules prothétiques second choix. […]

Voici un site qui explique « comment mettre un cathéter veineux central proprement«  cliquer sur l’image pour ouvrir le site L’insertion d’un cathéter de dialyse suit – bien sûr – les mêmes règles d’asepsie. Cathéters de dialyse: mise au point

Il n’y a pas que des complications avec les cathéters de dialyse et voici des clichés empruntés à mes collègues des soins intensifs. Après le film «Black Swan» voici «Knotted Swan» avec dans le rôle principal, une patiente qui vient de bénéficier d’un remplacement de valve aortique. Quand on veut retirer le cathéter de Swan-Ganz, […]

J’ai parlé du cathéter HeRO® en cas de sténose de la veine cave supérieure dans un précédent billet et m’intéresse aujourd’hui à une voie peu usitée qu’est la voie translombaire. Elle peut être utilisée quand tous les autres abords sont condamnés (jugulaire, sous-clavier et fémoral). Je n’en ai pas d’expérience, mais voici ce que j’ai […]

Dans ce billet du 4 décembre, je vous montrais le trajet capricieux d’un guide lors de la pose d’un permcath sous-clavier D. Plusieurs d’entre vous m’ont interpellé dans les couloirs pour me demander ce qu’il était advenu de ce guide et j’ai eu un commentaire assez pessimiste: C’est pas bon d’avoir eu des KT avant, […]

Suite à cet article publié dans le journal Pulsations des HUG: un robinet qui vaut de l’or, j’ai voulu en savoir plus sur cette invention! Vous retrouvez dans ce protocole d’inversion des lignes de dialyse sur cathéter datant de 2005 les prémisses de l’invention en cours de brevetage. Le raccord utilisé sur cette photo est détourné […]

Ce n’est pas toujours facile d’enlever un permcath, c’est toujours moins difficile que de le mettre! Il y a la manière directe qui consiste à tirer dessus jusqu’à ce qu’il vienne et celle qui consiste à essayer de trouver le cuff et le disséquer  consciencieusement. Un nouvel outil,  le OuTake™ Catheter Extractor permet de s’introduire […]