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Continue reading → : Asperges et odeur des urines : un clin d’œil génomique
Billet inspiré par un récent repas d’asperges — saison oblige, d’avril à la Saint-Jean. Parmi les odeurs corporelles qui intriguent depuis toujours, celle des urines après ingestion d’asperges occupe une place particulière. Benjamin Franklin, en 1781, observait qu’« a few stems of asparagus eaten, shall give our urine a disagreeable odour ».…
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Continue reading → : Recommandations diététiques en cas de calculs rénaux — mise à jour 2026
Article du 24 avril 2026. Il remplace un article de 2013 dont plusieurs recommandations sont devenues obsolètes — en particulier la restriction calcique, aujourd’hui clairement déconseillée. Pour les aspects cliniques (bilan métabolique, prophylaxie spécifique par type de calcul), voir la page de référence : Lithiase urinaire — bilan et prévention. Sources principales :…
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Continue reading → : Cystatine C — pour affiner le diagnostic d’IRC
Treize ans après l’éditorial du NEJM posant la question, la cystatine C est désormais explicitement recommandée par KDIGO 2024 pour affiner l’estimation du DFG. Le raisonnement reste le même : éviter de coller une étiquette de maladie rénale à des patients qui ne progresseront jamais. Le surdiagnostic, un problème qui…
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Continue reading → : Faut-il floziner les lithiasiques ?
Depuis que les gliflozines ont quitté le strict territoire du diabète pour devenir, pêle-mêle, cardioprotectrices, néphroprotectrices et anti-insuffisance cardiaque, la question revient à chaque consultation : peut-on aussi floziner les patients pour prévenir des récidives lithiasiques ? Un essai suisse publié début 2025 dans Nature Medicine apporte la première réponse interventionnelle — et elle est…
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Continue reading → : Floziner au-delà du diabète : les gliflozines dans les maladies glomérulaires
Fin 2022, j’évoquais ici un nouveau verbe en néphrologie : floziner. Trois ans plus tard, ce verbe se conjugue bien au-delà de la néphropathie diabétique. Les gliflozines sont devenues un second pilier néphroprotecteur pour la plupart des glomérulopathies progressives, aux côtés du blocage du système rénine-angiotensine (SRA). Une synthèse récente (Del Vecchio et al., J Clin Med 2025)…

Approche pratique en CVVHDF : 1. Définir l’objectif de balance (en fonction de la tolérance hémodynamique, de l’état de surcharge,…