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Lire la suite → : Au-delà du Kt/V : une dialyse adéquate se juge au cœur
Depuis quarante ans, nous mesurons la qualité d’une hémodialyse avec un chiffre : le Kt/V, c’est-à-dire l’épuration de l’urée. Le problème est connu de tous les néphrologues : augmenter la dose d’urée épurée n’a jamais fait baisser la mortalité (HEMO, 2002), alors que nos patients meurent d’abord de leur cœur.…
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Lire la suite → : Épuration extrarénale aux soins intensifs : l’essai ICRAKI fait pencher la balance vers la continue
Chez un patient de réanimation en insuffisance rénale aiguë (IRA), faut-il commencer par une hémodialyse intermittente (HDI) ou par une épuration extrarénale continue (EERC) ? En 2014, David Jaques présentait ici l’essai allemand CONVINT, qui concluait à l’équivalence des deux techniques (Dialyse continue ou intermittente aux soins intensifs ?) ;…
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Lire la suite → : Lithiase : l’essai PUSH ne remet pas en cause la diurèse, mais la manière d’y parvenir
C’est le conseil le plus simple de toute la néphrologie : « buvez ». Efficace, sans ordonnance, quasi gratuit. L’essai américain PUSH, publié dans The Lancet en mars 2026 [1], semblait pourtant le démentir : boire davantage ne réduit pas les récidives. Une lecture attentive, guidée par l’éditorial de Letavernier…
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Lire la suite → : Le DFGe n’est qu’une estimation
Chaque équation d’estimation du débit de filtration glomérulaire (DFGe) n’a qu’une ambition : approcher le DFG mesuré. Le rappel peut sembler évident ; Pierre Delanaye et Rajiv Agarwal en font pourtant le fil d’un commentaire stimulant dans Kidney International [1], à propos d’une étude comparant les équations européennes (EKFC) et…
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Lire la suite → : IA et néphrologue : remplacement ou complémentarité ?Dans le numéro du 14 octobre 2026 de la Revue Médicale Suisse, la Pre Stéphanie Sidorkiewicz (Université Paris Cité) signe une tribune intitulée « Les patients vont-ils remplacer leur médecin généraliste par l’intelligence artificielle ? » [1]. Sa réponse tient en un renversement : les patients ont déjà commencé à…
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Je suis le Dr Vincent Bourquin, néphrologue blogueur.
Je partage depuis la Suisse des articles sur la néphrologie — étude des maladies des reins — à destination des professionnels de la santé, des patients et des curieux.
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Bonjour , pour le protocole de branchement au cathéter : le flush ( va et vient ) est recommandé ou…
Bonjour, Merci pour ce commentaire. Que l’IA progresse vite et que les patients s’en servent, je le constate chaque jour…
Bonjour, Nous n’en sommes qu’au tout début, et les choses vont rapidement évoluer dans le bon sens, avec une IA…
Bonjour Aloïs, Merci pour votre message. Je ne peux pas donner d’avis personnalisé sans vous examiner. Des urines foncées sont…
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Bonjour, Il faut distinguer deux gestes, souvent confondus sous le terme « va-et-vient » : Le rinçage pulsé (« push-pause…