Voici l’histoire clinique d’une jeune patiente, ainsi que quelques considérations sur le purpura de Henoch-Schönlein (PHS) ou purpura rhumatoïde.
Si la clinique du PHS est facilement reconnaissable, la pathogénèse présente encore des zones d’ombre et la prise en charge de la néphrite reste matière à débat faute d’études contrôlées randomisées.(1)
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Our knowledge on treatment of Henoch-Schönlein purpura nephritis is quite limited. Randomized clinical trials are scarce and often inconclusive. Spontaneous complete recovery in patients with severe initial presentation and/or extended histologic lesions and the late evolution to CKD of patients with mild initial symptoms makes the interpretation of treatment efficacy difficult.2
Source:
1. Wilhelm-Bals A, Chehade H, Girardin E. [Henoch-Schönlein Purpura a dual follow up between pediatrician and pediatric nephrologist]. Rev Med Suisse. 2011;7(283):442-446.
2. Davin JC. Henoch-Schonlein Purpura Nephritis: Pathophysiology, Treatment, and Future Strategy. Clin J Am Soc Nephrol. 2011;6(3):679-689.