Voici la présentation que j’ai donné ce jour à l’Hôpital Neuchâlelois avec une matinée consacrée au électrolytes.
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- Le magnésium est l’élément chimique de numéro atomique 12, de symbole Mg.
- Le magnésium est le huitième élément le plus abondant de l’écorce terrestre.
- C’est le neuvième élément le plus abondant de l’univers.
- C’est le quatrième cation le plus abondant de l’organisme.
- C’est le cation intracellulaire le plus important après le potassium.
- Il y a des centaines d’enzymes dans le corps qui ont besoin de magnésium pour fonctionner.
- Il est présent dans toutes les cellules des organismes vivants.
- Les plantes utilisent également du magnésium qui joue un rôle majeur dans la constitution de la chlorophylle, base de la photosynthèse.
- La Chine contrôle 80% de la production mondiale de magnésium.
- Une forte concentration de magnésium dans l’eau d’Epsom, en Angleterre, et ses effets sur la constipation et les douleurs abdominales ont conduit à la découverte du magnésium et ses possibles effets thérapeutiques.
- Le corps humain contient environ 24 grammes de magnésium (soit environ 1’000 mmol).
- Dans le corps humain, 60% du magnésium se trouve dans l’os, 25% dans le muscle et seulement 1% est extra-cellulaires.
- La magnésémie reflète imparfaitement le statut en magnésium de l’organisme.
- La concentration sérique en magnésium chez un individu sain se situe entre 0.7 et 1.1 mmol/l.
- On distingue l’hypo-magnésémie modérée (< 0.7 mmol/l) et sévère (< 0.4 mmol/l).
- L’hypomagnésémie est fréquente et sa présentation clinique aspécifique.
- Le dosage de magnésurie permet de déterminer le mécanisme physiopathologique (extra-rénal ou rénal).
- L’hypo-magnésémie peut être liée à certains médicaments: diurétiques thiazidique, inhibitieurs de la pompe à protons, inhibiteurs de la calcineurine…
- L’hypo-magnésémie peut accompagner une hypokaliémie et/ou une hypocalcémie.
- En présence d’une hypo-magnésémie modérée, un traitement per os (288-360 mg/j, soit 12-15 mmol/j) semble raisonnable.
- En dehors de l’hypo-magnésémie et de la pré-éclampsie, les bénéfices du traitement par magnésium ne sont pas établis par la médecine factuelle.
- Le magnésium n’a pas d’effet ergogénique chez le sportif.
- Le magnésium n’a pas d’effet démontré (autre que placebo) contre les crampes musculaires.
- Le magnésium pourrait avoir un effet dans les arythmies, l’hypertension artérielle, l’asthme…
- L’hyper-magnésémie est rare et doit faire évoquer une cause iatrogène ou une insuffisance rénale.
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