Pharmacogénétique des immunosuppresseurs

Voici l’excellente présentation de la Dre Caroline Samer sur la Pharmacogénétique des immunosuppresseurs.

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En résumé:

• Association établies entre certains polymorphismes et efficacité/toxicité de certains immunosuppresseurs
• Pas de guidelines clairement établis, ni de recommandations des fabricants (sauf AZA-TPMT [3])
• Géno/phénotypage permettent à l’heure actuelle d’expliquer de manière rétrospective la variabilité dans la réponse individuelle aux traitements (toxicité/inefficacité)

Perspectives futures:

• Approche multigéniques type GWAS
• Analyses épigénétiques
• Etudes prospectives dans populations phénotypiques bien définies et ajustement aux facteurs non génétiques
• Coût-efficacité à établir

Source

1. How close are we to individual analgesic adjustment according to a patient’s genotype? Personalized Med 2011
2. Applications of CYP450 testing in the clinical setting. Mol Diagn Ther 2013
3. CPIC Dosing Guideline for azathioprine and TPMT

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